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厉害了,呼吸科的“吹气瞧病”

2019-07-04  
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玉溪市人民医院呼吸与危重症医学科对慢性咳嗽、不典型哮喘的患者又有新招——“吹气瞧病”。就是患者配合医生吹口气就可以帮助诊病,这可不是吹牛。

首先还是先说一说什么是呼出气一氧化氮测定。

大伙都知道,人呼出的气体中含有氧气、二氧化碳、氮气,可还有一种重要的气体,那就是一氧化氮,这种东东是一种具有脂溶性的氮氧化物,化学式是NO,它广泛存在于人体的各种组织当中,有很多重要的生物活性。呼出气一氧化氮测定,就是通过一定的装置来检测我们呼出气体中一氧化氮的含量。

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澳门平台app下载产生人体一氧化氮的主要部位在呼吸道,呼出气一氧化氮(FeNO)是一种新型、无创、方便检测的生物标志物,主要与气道炎症有关,能有效预测哮喘的发生、发展及急性加重,测定呼出气中NO的水平有助于哮喘的诊断、鉴别诊断,区别气道炎症的类型以及评估气道炎症的水平,同时可以判断吸入性糖皮质激素治疗的疗效,病人的依从性,亦有助于哮喘控制水平和预测急性发作的评估,进一步帮助医生对治疗方案进行调整。

哪些病人需要做这个检查呢?

1.怀疑是哮喘的病人

对于有胸闷、喘息、气急等症状表现疑似哮喘的病人,如果FeNO增高,则提示可能是哮喘。多次、连续的监测FeNO,有助于判断病人哮喘的控制情况,从而协助医生对治疗进行针对性的调整。

2.长时间反复咳嗽的病人

如果成人反复咳嗽的时间超过了8周,其它检查没有什么异常的发现,就是所谓的慢性咳嗽(简称慢咳)。慢咳的病因比较繁杂,抗感染治疗往往无效。大多数慢咳与气道炎症有关,咳嗽变异型哮喘就是慢咳最主要的元凶之一。如果慢咳患者的FeNO升高,可能就是咳嗽变异型哮喘或者是以嗜酸性细胞炎症为主的呼吸系疾病,应该以糖皮质激素治疗为主。反过来说,如果FeNO正常,则需进一步检查以确定其它病因。

3.慢性阻塞性肺疾病的患者

经过肺功能检查明确诊断为慢阻肺的患者,做FeNO可以鉴别出患者气道炎症的类型,定期复查FeNO可以帮助医生评估患者用药期间的依从性及疗效。

最后再说一下如何做FeNO检测?

首先用一次性过滤器包住您的口部,当检查开始后,根据医生的指令,先吸气,再呼气,呼气时要力度均匀,使显示屏中笑脸持续保持在蓝框中6-8秒,检查就完成了,1分钟左右,就能拿到FeNO的结果了。听起来是不是觉得很简单!对于那些病情危重的病人,其实也是很方便的,检查人员在床旁收集病人呼出的气体,带回来进行检查就可以了。

澳门平台app下载需要提醒做此检查的病友们:做FeNO检查前1小时内要禁食、避免剧烈运动,避免主动或被动吸烟,3小时内禁食芥兰、生菜、莴苣、芹菜、水萝卜、熏制或腌制类食物,同时应该向检查医师如实的提供3天内药物使用的情况(尤其是抗生素及糖皮质激素),以免影响到您的检查结果。

检查时间:周一至周日:上午08:00-12:00,下午14:00-17:30

地点:玉溪市人民医院2号楼三楼肺功能室,咨询联系电话:0877- 2021393

(呼吸与危重症医学科  郭巍)

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专科预约方式:微信搜索添加关注“云南省玉溪市人民医院”公众号,
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制作单位:玉溪网 
 
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